Гистология шейки матки
Гистологическое исследование шейки матки

Гистологическое исследование шейки матки

Гистология шейки

За последние годы лабораторная диагностика значительно продвинулась вперед, благодаря чему были разработаны эффективные методы идентификации болезней. Гинекологи считают гистологическое исследование весьма эффективным анализом. Этим термином обозначается исследование срезов тканей органов микроскопированием. Цель процедуры — узнать, является ли взятый образец нормальным. Гистологическое исследование шейки матки — процесс распространённый. Диагностика проводится как для её шейки, так и других областей.


Гистология шейки


Основной женский орган деторождения — матка — состоит из трёх частей: дна, тела, шейки. Последняя находится непосредственно во влагалищной полости. Когда врачи проводят гистологическое исследование, ткань берётся из шейки или тела.


Недуги, от которых страдают эти две части матки, отличаются, а потому отличаются и показания для процедур.


Показания


Исследование тканей указанным методом назначается при следующих жалобах: нарушения цикла, болезненные ощущения в нижней части живота, боль во время полового контакта, бесплодие и так далее.


Гистологическое исследование шейки матки могут назначить, если:


  • Обнаружена лейкоплакия шейки матки - предраковое заболевание с образованием атипичных клеток.
  • Найдены неровности ткани во время кольпоскопии или исследования в зеркалах.
  • Цервикальные клетки реагируют на уксусную кислоту неравномерно.

Процедура гистологического исследования позволяет точно идентифицировать недуг, будь то рак шейки матки или другие не менее серьёзные болезни.


До того, как проводить гистологию, необходимо провести цитологию и кольпоскопию, осмотреть шейку матки в зеркалах.


Методика выполнения


Описываемый способ исследования очень ценен, что подтверждает способ проведения процедуры. При цитологии ткань соскабливается с поверхности органа, а в данном случае - срезается.


Вот как выглядит процедура полностью:


  • Пациентка сидит в специальном кресле, для исследования во влагалищную полость заводится кольпоскоп. Шейка матки осматривается, обнаруживается аномальный участок.
  • Образец можно получить разными способами — достать его иглой для биопсии, получить методом иссечения при помощи электроножа, с помощью лазера, радионожа или скальпеля.
  • Препарат отправляется на исследование.
  • Место, с которого была срезана ткань, обрабатывается специальным тампоном для остановки крови.
  • Если не помогает, рану ушивают.

Данный способ получения образцов относится к наименее травматичным, его рекомендуют молодым и ни разу не рожавшим девушкам и женщинам.


Чтобы в процессе исследования не произошли серьёзные осложнения, а результаты анализа были корректными, следует соблюдать ряд обязательных предписаний. Перед тем, как пройти процедуру гистологии шейки матки, пациентке следует:


  • Проверить, не заражена ли она гепатитом или ВИЧ (сделать анализ крови).
  • Проверить, нет ли болезнетворных микробов на заднем своде влагалища (сделать мазок).
  • Проверить, нет ли цитологических, бактериологических проблем или ПЦР (сделать цервикальный мазок).
  • Прекратить половую жизнь за двое суток до самой процедуры.
  • Отказаться от спринцевания и использования тампонов за двое суток до процедуры.

Важно: пока операция не началась, сообщите доктору, имеется ли у вас аллергия на мед. препараты, либо на латекс.


Большое значение имеет и то, соблюдаются ли правила после процедуры. Категорически запрещено:


  • Вступать в половые контакты (на 10 суток после процедуры).
  • Поднимать тяжести — может открыться кровотечение.
  • Спринцеваться в течение 2 недель после проведения процедуры.
  • Купаться в ванне. Следует использовать только душ.
  • Принимать мед. препараты, не посоветовавшись с врачом. Особо пагубны для здоровья коагулянты и антикоагулянты.
  • Перегреваться. Соответственно, о сауне или бане на время придётся забыть.

Техника исследования


Гистология шейки

Перенесемся на минутку в лабораторию и узнаем, что же стало с образцом, который получили врачи. Перед тем, как попасть под микроскоп, он проходит тщательную обработку:


  • Сначала биоптат обрабатывается специальной жидкостью, препятствующей разложению клеток. Вода убирается, ткань становится плотнее.
  • С помощью парафина или другого схожего материала делается блок плотной ткани.
  • Берется микротом, которым с ткани срезается тончайший лоскуток.
  • Материал окрашивается особым способом.
  • Окрашенный биоптат исследуют микроскопом.
  • Если всё нормально, ткань имеет коричневый цвет, а размер и форма клеток одинаковы.
  • Если есть проблема, цвет будет другим, либо ткань будет совершенно бесцветной. Могут попадаться клетки ненормальной формы и размеров.

Как быстро будет готов результат? Зависит от того, насколько загружена лаборатория и как много в ней оборудования, однако стандартное время ожидания составляет примерно 3-7 дней после проведения процедуры.


Результаты

Гистологический биоптат любого вида, полученный в результате исследования, всегда проходит оценку специалиста вручную, так как для того, чтобы поставить точный диагноз, нужно найти целый ряд аномалий, спровоцированных болезнью.


Вот ряд признаков, указывающих на то, что есть проблема:


  • Слои клеток шейки матки изменили свою структуру и очерёдность, приняв аномальный вид.
  • Клетки шейки в наружном слое стали созревать активнее, рибосомы в цитоплазме эпителиоцитов увеличены.
  • Синтез гликогена начал снижаться при гистохимическом исследовании.
  • Между клетками эпителия образовалось слишком много «свободного» места.
  • Мутации или повреждения ядра/цитоплазмы с характерными болезненными признаками.
  • Ненормальная форма эпителиальных клеток.

По количеству негативных особенностей устанавливают то, насколько серьёзно клетки изменились:


  • Наличие фоновых изменений незначительного характера.
  • Равное количество слоёв здоровых и аномальных тканей.
  • Большая часть слоёв содержит атипичные клетки.

Проводящий исследование сотрудник лаборатории не устанавливает, чем заболела пациентка, это не в его компетенции. Конкретный диагноз на основе клинической картины, анамнеза болезни и полученных результатов ставит лечащий врач. Также он учитывает другие проведённые анализы.


Противопоказания и осложнения


Гистология шейки

При каких обстоятельствах гистологическое исследование противопоказано? Чаще всего всё проходит безболезненно, так как в шейке матки нет реагируюшиз на боль нервов, но проблемы всё равно могут возникнуть.


Забор материала описанным способом противопоказана в следующих случаях:


  • Если есть болезни, из-за которых кровь плохо сворачивается. Тут всё очевидно — если рана медленно закрывается, это может спровоцировать серьёзную кровопотерю
  • Пациентка страдает инфекционной болезнью, вызывающей воспаление во влагалищной области.
  • У пациентки менструация.
  • Пациентка беременна (на любом месяце беременности).

Пренебрежение советами медиков способно спровоцировать ряд проблем:


  • Обильные кровопотери из-за повреждения участка шейки матки.
  • Если есть воспаление, надрез рядом с шейкой матки может загноиться.
  • Надрезание ткани рядом с опухолью может спровоцировать её резкий рост.

Помимо этого, к рискам относится образование обширного рубца, гематометра и атрезия цервикального канала. Чтобы не было риска всех этих осложнений, соблюдайте рекомендации врача.


Гистология тела матки


Забор тканей на гистологическое исследование возможен не только из шейки матки — иногда их берут из тела органа. Как правило, анализу подвергается эндометрий — внутренний клеточный слой.


Анализ могут рекомендовать по следующим причинам:


  • Непроходящие воспалительные процессы в эндометрии.
  • Нарушение цикла маточного кровотечения.
  • Разрастание полипов.
  • Вероятность раковой опухоли в эндометрии.
  • Гиперплазия.
  • Кровь продолжает течь в период после менопаузы.
  • Невозможность забеременеть, «замершая» беременность.
  • Неясные результаты цитологических анализов.

Крайне редко методом гистологии изучается средний слой стенки матки, называемый миометрием. Делают это только в двух случаях — если есть подозрение на миому и если есть подозрения на рак матки.


Техника процедуры


Есть четыре основных способа получить материал при проведении описываемой процедуры:


  • После исследования кольпоскопом в матку вводится зонд. Далее, внутрь закачивается физраствор и натриевая соль лимонной кислоты. Всё это собирают особым шприцем. Из содержимого выделяют ткань, которая и отправляются на исследование при помощи микроскопа. Этот метод называется аспирационной биопсией и считается наименее информативным.
  • Метод выскабливания. Он, напротив, относится к самым информативным. Сначала пациентке дают общее обезболивающее, проводится обработка влагалища антисептиками, цервикальный канал расширяется специальным устройством. Доктор, используя тупую кюретку, «добывает» слизистую матки путём выскабливания, при этом эпидермий не затрагивается. Затем всё это отправляют в лабораторию, проводится гистологическое исследование.
  • Самый современный способ получения ткани называется «пайпель-биопсией». Особый шприц малого размера вводится в матку, там он захватывает участок эндометрия цилиндрической формы. После такой процедуры биоптата получается мало, поэтому данный метод используют для определения гиперплазии эндометрия и прочих сходных болезней.
  • Забор эндобрашем. Как и в случае с выскабливанием, цервикальный канал расширяется, в матку вводят особый инструмент, называемый эндобрашем, прикрепив его к зонду. Он снабжен наконечником с вращающейся щёточкой. Эндобраш активируется, затем его вытаскивают с забранной тканью, которая отправляется в лабораторию.

Предоперационные и послеоперационные рекомендации, применяемые при процедуре гистологии шейки матки, действуют и в данном случае.


Важно иметь полную информацию о состоянии матки, если есть какие-то подозрения. Риск неинформированности значительно превышает риск осложнений, которые могут возникнуть при проведении гистологических процедур. Если есть подозрения на патологию, провести исследование стоит немедленно.


Наши услуги

Диагностика

Медицинские анализы

Отделения

Клиника стоматологии

Медосмотры, справки, медкнижки

Аптека, оптика

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру - 3100 руб.

Справки в ГИБДД кат.В - 1000р; кат.ВС (с ЭЭГ) - 2000р

О компании

Сеть медицинских центров расположена в разных районах Москвы с целью предоставить населению качественную медицинскую помощь. Наши главные приоритеты – Ваш комфорт и успех лечения. Со дня своего основания и по настоящий момент наша компания четко следует этим принципам и именно поэтому пользуется широкой известностью и признанием тысяч благодарных пациентов. Подробнее...

Политика конфиденциальности

S5 Box
Регистрация в форуме
 Записаться к врачу